Инфекции, интоксикации и черепно-мозговые травмы

И н ф е к ц и и в настоящее время довольно редко вызывают психические расстройства у подростков, чаще других среди них встречаются ревматизм и вирусный грипп. Роль других инфекций в связи с успехами в их лечении отошла на задний план.
Например, ювенильный прогрессивный паралич, бывший еще в 20—30-х годах нашего столетия классическим примером подросткового экзогенного психоза, в настоящее время практически не встречается.
Однако, видимо, в последнее время возросло значение так называемых банальных хронических инфекций, вызываемых условно-патогенной микрофлорой. В подростковом возрасте их роль не ограничивается только астенизирующим действием. Они могут способствовать психопатоподобным нарушениям поведения.

Например, среди трудных по поведению подростков обнаружен значительно больший процент хронических гнойных отитов в сравнении с общей подростковой популяцией [Пуховский Н. Н., 1979] .
И н т о к с и к а ц и и как причины психических расстройств у подростков существенно отличаются от тех, что приходится встречать у взрослых, где первейшее место среди интоксикационных психозов занимает алкогольный делирий и небольшой процент составляют психозы при профессиональных отравлениях, вследствие несчастных случаев и т. п. У подростков подавляющее число интоксикационных психозов является следствием употребления токсических доз холинолитических или адренергических веществ или средств бытовой и технической химии. Иногда эти же вещества используются в суицидных целях.
Ч е р е п н о — м о з г о в ы е т р а в м ы, особенно часто закрытые, даже легкие, но повторные, у подростков мужского пола служат причиной нервно-психических расстройств. Этому у них способствуют сочетание в данном возрасте большой двигательной активности с недостаточной осторожностью и эмоциональной неустойчивостью, увлечение опасными в отношении этих травм видами спорта, а также драки со сверстниками. У подростков, перенесших во время родов или в первые 2-3 года жизни черепно-мозговые травмы, а также при наличии достаточно компенсированных резидуально-органических поражений головного мозга вследствие перенесенных мозговых инфекций или нейроинтоксикаций даже самые легкие коммоции могут иметь серьезные последствия. Повторные вредности такого рода здесь как бы играют роль «второго удара» по месту наименьшего сопротивления. В таких случаях даже после легкой коммоции неожиданно может начать развертываться картина органической психопатии.
Читать далее «Инфекции, интоксикации и черепно-мозговые травмы»